Bệnh khí phế thũng là gì? nguyên nhân, triệu chứng & cách điều trị

benh-khi-phe-thung-la-gi-nguyen-nhan-trieu-chung-cach-dieu-tri

Bệnh khí phế thũng là bệnh gì?

Bệnh Khí phế thũng là một tình trạng phổi gây khó thở. Ở những người bị khí phế thũng, các túi khí trong phổi (phế nang) bị tổn thương. Theo thời gian, thành bên trong của các túi khí yếu đi và vỡ ra tạo ra các khoảng không khí lớn hơn thay vì nhiều túi khí nhỏ. Điều này làm giảm diện tích bề mặt của phổi và do đó, lượng oxy đi vào máu của bạn.

Khi bạn thở ra, các phế nang bị tổn thương không hoạt động bình thường và không khí cũ bị giữ lại, không còn chỗ cho không khí trong lành, giàu oxy đi vào.

Khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính là hai bệnh lý tạo nên bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Hút thuốc lá là nguyên nhân hàng đầu của COPD. Điều trị có thể làm chậm sự tiến triển của COPD, nhưng không thể đảo ngược thiệt hại.

Các triệu chứng khí phế thũng

Bạn có thể bị khí phế thũng trong nhiều năm mà không nhận thấy bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Triệu chứng chính của khí phế thũng là khó thở, thường bắt đầu dần dần.

Bạn có thể bắt đầu tránh các hoạt động khiến bạn bị hụt hơi, vì vậy triệu chứng này không trở thành vấn đề cho đến khi nó bắt đầu cản trở các công việc hàng ngày. Khí phế thũng cuối cùng gây ra khó thở ngay cả khi bạn đang nghỉ ngơi.

Nguyên nhân khí phế thũng

Nguyên nhân chính của khí phế thũng là do tiếp xúc lâu dài với các chất kích ứng trong không khí, bao gồm:

  • Khói thuốc lá;
  • Khói cần sa;
  • Ô nhiễm không khí;
  • Khói và bụi hóa học.

Hiếm khi, khí phế thũng là do thiếu hụt di truyền của một loại protein bảo vệ các cấu trúc đàn hồi trong phổi. Nó được gọi là khí thũng do thiếu alpha-1-antitrypsin.

Ai có nguy cơ mắc bệnh khí phế thũng?

Các yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển bệnh khí thũng bao gồm:

  • Hút thuốc: khí phế thũng có nhiều khả năng phát triển ở những người hút thuốc lá, nhưng những người hút xì gà và tẩu thuốc cũng dễ mắc phải. Nguy cơ đối với tất cả các loại người hút thuốc tăng lên theo số năm và số lượng thuốc lá hút.
  • Tuổi tác: mặc dù tổn thương phổi xảy ra trong bệnh khí thũng phát triển dần dần, hầu hết những người bị bệnh khí thũng liên quan đến thuốc lá bắt đầu có các triệu chứng của bệnh trong độ tuổi từ 40 đến 60.
  • Tiếp xúc với khói thuốc: khói thuốc, còn được gọi là khói thuốc lá thụ động hoặc môi trường, là khói mà bạn vô tình hít phải từ điếu thuốc lá, tẩu hoặc xì gà của người khác. Ở gần khói thuốc lá thụ động làm tăng nguy cơ mắc bệnh khí thũng.
  • Tiếp xúc nghề nghiệp với khói hoặc bụi: nếu bạn hít phải khói từ một số hóa chất hoặc bụi từ ngũ cốc, bông, gỗ hoặc các sản phẩm khai thác, bạn có nhiều khả năng bị bệnh khí phế thũng. Nguy cơ này thậm chí còn lớn hơn nếu bạn hút thuốc.
  • Tiếp xúc với ô nhiễm trong nhà và ngoài trời: hít thở các chất ô nhiễm trong nhà, chẳng hạn như khói từ nhiên liệu sưởi ấm, cũng như các chất ô nhiễm ngoài trời; ví dụ như khói xe làm tăng nguy cơ mắc bệnh khí thũng.

Các biến chứng khí phế thũng

Những người bị khí phế thũng cũng có nhiều khả năng phát triển:

  • Xẹp phổi (tràn khí màng phổi): phổi xẹp có thể đe dọa tính mạng ở những người bị khí phế thũng nặng, vì chức năng của phổi đã bị tổn thương. Điều này không phổ biến nhưng nghiêm trọng khi nó xảy ra.
  • Vấn đề tim mạch: khí phế thũng có thể làm tăng áp lực trong các động mạch kết nối tim và phổi. Điều này có thể gây ra tình trạng gọi là rối loạn nhịp tim, trong đó một phần của tim giãn ra và suy yếu.
  • Các lỗ lớn trên phổi (bullae): một số người bị khí phế thũng phát triển các khoảng trống trong phổi được gọi là bullae. Chúng có thể lớn bằng nửa lá phổi. Ngoài việc giảm không gian phổi có thể mở rộng, bullae khổng lồ có thể làm tăng nguy cơ tràn khí màng phổi.

Chẩn đoán khí phế thũng

Để xác định xem bạn có bị khí phế thũng hay không, bác sĩ sẽ hỏi về bệnh sử và khám sức khỏe. Bác sĩ có thể đề nghị nhiều loại xét nghiệm.

Kiểm tra hình ảnh

Chụp X-quang phổi có thể giúp hỗ trợ chẩn đoán bệnh khí phế thũng tiến triển và loại trừ các nguyên nhân khác gây khó thở. Nhưng chụp X-quang phổi cũng có thể cho thấy những phát hiện bình thường nếu bạn bị khí phế thũng.

Chụp cắt lớp vi tính (CT) kết hợp hình ảnh X-quang được chụp từ nhiều hướng khác nhau để tạo ra hình ảnh mặt cắt của các cơ quan nội tạng. Chụp CT có thể hữu ích để phát hiện và chẩn đoán khí phế thũng. Bạn cũng có thể chụp CT nếu bạn là ứng cử viên phẫu thuật phổi.

Xét nghiệm

Máu được lấy từ động mạch ở cổ tay của bạn có thể được kiểm tra để xác định mức độ phổi của bạn chuyển oxy vào và loại bỏ carbon dioxide ra khỏi máu của bạn.

Kiểm tra chức năng phổi

Các xét nghiệm không xâm lấn này đo lường lượng không khí mà phổi của bạn có thể chứa và mức độ không khí lưu thông vào và ra khỏi phổi của bạn.

Họ cũng có thể đo lường mức độ phổi của bạn cung cấp oxy cho máu. Một trong những bài kiểm tra phổ biến nhất sử dụng một dụng cụ đơn giản gọi là phế dung kế mà bạn thổi vào.

Điều trị khí phế thũng

Khí phế thũng và COPD không thể chữa khỏi, nhưng các phương pháp điều trị có thể giúp làm giảm các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh.

Thuốc men

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng, bác sĩ có thể đề nghị:

  • Thuốc giãn phế quản: những loại thuốc này có thể giúp giảm ho, khó thở và các vấn đề về hô hấp bằng cách thư giãn các đường thở bị co thắt.
  • Steroid dạng hít: thuốc corticosteroid hít dưới dạng bình xịt làm giảm viêm và có thể giúp giảm khó thở.
  • Thuốc kháng sinh: nếu bạn bị nhiễm trùng do vi khuẩn, như viêm phế quản cấp tính hoặc viêm phổi, thuốc kháng sinh là thích hợp.

Trị liệu

Phục hồi chức năng phổi. Một chương trình phục hồi chức năng phổi có thể dạy bạn các bài tập và kỹ thuật thở có thể giúp giảm khó thở và cải thiện khả năng tập thể dục của bạn.

Liệu pháp dinh dưỡng. Bạn cũng sẽ nhận được lời khuyên về chế độ dinh dưỡng hợp lý. Trong giai đoạn đầu của khí phế thũng, nhiều người cần giảm cân, trong khi những người bị khí phế thũng giai đoạn cuối thường cần tăng cân.

Bổ sung oxy. Nếu bạn bị khí phế thũng nghiêm trọng với lượng oxy trong máu thấp, sử dụng oxy thường xuyên tại nhà và khi bạn tập thể dục có thể giúp giảm nhẹ. Nhiều người sử dụng oxy 24 giờ một ngày. Nó thường được sử dụng thông qua một ống hẹp vừa với lỗ mũi của bạn.

Phẫu thuật

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của khí phế thũng, bác sĩ có thể đề xuất một hoặc nhiều loại phẫu thuật khác nhau, bao gồm:

Phẫu thuật giảm thể tích phổi. Trong thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật loại bỏ các nêm nhỏ của mô phổi bị tổn thương. Loại bỏ các mô bị bệnh giúp các mô phổi còn lại mở rộng và hoạt động hiệu quả hơn và giúp cải thiện hô hấp.

Ghép phổi. Ghép phổi là một lựa chọn nếu bạn bị tổn thương phổi nghiêm trọng và các lựa chọn khác đã thất bại.

Chú ý: Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất. ThuocLP Vietnamese health không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay phương pháp điều trị y khoa.

Bs. Trần Ngọc Ánh

Nguồn uy tín: ThuocLP Vietnamese health không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa.


Tài liệu tham khảo

    Bài viết này có hữu ích cho bạn không?

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

0933049874Chat ThuocLP