Bệnh viêm màng ngoài tim là gì? nguyên nhân, triệu chứng

benh-viem-mang-ngoai-tim-la-gi-nguyen-nhan-trieu-chung-cach-dieu-tri

Bệnh viêm màng ngoài tim là bệnh gì?

Bệnh viêm màng ngoài tim là tình trạng sưng tấy và kích thích mô mỏng, giống như túi xung quanh tim của bạn (màng ngoài tim). Bệnh thường gây đau nhói ở ngực và đôi khi có các triệu chứng khác. Đau ngực xảy ra khi các lớp kích thích của màng ngoài tim cọ xát vào nhau.

Bệnh thường nhẹ và tự khỏi mà không cần điều trị. Điều trị cho các trường hợp nghiêm trọng hơn có thể bao gồm thuốc và hiếm khi là phẫu thuật. Chẩn đoán và điều trị sớm có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng lâu dài do viêm màng ngoài tim.

Các triệu chứng viêm màng ngoài tim

Đau ngực là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh viêm màng ngoài tim. Nó thường có cảm giác sắc hoặc đâm. Tuy nhiên, một số người bị đau ngực âm ỉ, đau nhức hoặc giống như bị đè nén.

  • Cơn đau thường xảy ra phía sau xương ức hoặc ở bên trái ngực của bạn;
  • Nó có thể lan sang vai trái và cổ của bạn;
  • Nó thường trở nên tồi tệ hơn khi bạn ho, nằm xuống hoặc hít thở sâu;
  • Ngồi dậy và nghiêng người về phía trước giúp bạn cảm thấy dễ chịu hơn.

Các dấu hiệu và triệu chứng khác của bệnh có thể bao gồm:

  • Bụng hoặc phù chân;
  • Ho;
  • Mệt mỏi hoặc cảm giác suy nhược chung hoặc bị ốm;
  • Sốt nhẹ;
  • Nhịp tim đập mạnh hoặc loạn nhịp (tim đập nhanh);
  • Khó thở khi nằm.

Các triệu chứng cụ thể mà bạn có tùy thuộc vào loại viêm màng ngoài tim mà bạn mắc phải. Bệnh được nhóm thành các loại khác nhau, theo kiểu triệu chứng và thời gian các triệu chứng kéo dài.

  • Viêm màng ngoài tim cấp tính bắt đầu đột ngột nhưng không kéo dài quá ba tuần. Các tập trong tương lai có thể xảy ra Có thể khó phân biệt giữa viêm màng ngoài tim cấp và đau do nhồi máu cơ tim.
  • Viêm màng ngoài tim tái phát xảy ra khoảng bốn đến sáu tuần sau một đợt viêm màng ngoài tim cấp tính mà không có triệu chứng ở giữa.
  • Viêm màng ngoài tim không ngừng kéo dài khoảng bốn đến sáu tuần nhưng ít hơn ba tháng. Các triệu chứng liên tục.
  • Viêm màng ngoài tim co thắt mãn tính thường phát triển chậm và kéo dài hơn ba tháng.

Nguyên nhân viêm màng ngoài tim

Nguyên nhân của bệnh thường khó xác định. Đôi khi, các bác sĩ không thể tìm ra nguyên nhân (viêm màng ngoài tim vô căn). Nguyên nhân bệnh có thể bao gồm:

  • Đau tim hoặc phẫu thuật tim, có thể gây viêm màng ngoài tim hoặc viêm màng ngoài tim chậm (hội chứng Dressler, còn được gọi là hội chứng nhồi máu cơ tim hoặc hội chứng tổn thương sau tim);
  • Sự nhiễm trùng;
  • Rối loạn viêm toàn thân, bao gồm bệnh lupus và viêm khớp dạng thấp;
  • Chấn thương, chẳng hạn như chấn thương tim hoặc ngực do xe cơ giới hoặc tai nạn khác;
  • Các rối loạn sức khỏe khác, bao gồm suy thận, AIDS, lao và ung thư.

Các biến chứng viêm màng ngoài tim

Chẩn đoán sớm và điều trị bệnh thường làm giảm nguy cơ biến chứng lâu dài. Các biến chứng của viêm màng ngoài tim bao gồm:

  • Tràn dịch màng tim;
  • Viêm màng ngoài tim co thắt mãn tính;
  • Chèn ép tim.

Chẩn đoán viêm màng ngoài tim

Trong quá trình khám, bác sĩ sẽ đặt một ống nghe trên ngực của bạn để lắng nghe tiếng tim của bạn. Bệnh gây ra một âm thanh cụ thể, được gọi là tiếng cọ màng ngoài tim. Tiếng ồn xảy ra khi hai lớp của túi bao quanh tim (màng ngoài tim) cọ vào nhau. Các xét nghiệm khác được sử dụng để chẩn đoán viêm màng ngoài tim bao gồm:

  • Điện tâm đồ (ECG);
  • Chụp X-quang phổi;
  • Siêu âm tim;
  • Chụp cắt lớp vi tính tim (CT);
  • Chụp cộng hưởng từ tim (MRI).

Điều trị viêm màng ngoài tim

Điều trị viêm màng ngoài tim tùy thuộc vào nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn. Bệnh nhẹ có thể thuyên giảm mà không cần điều trị.

Điều trị bằng thuốc

Các loại thuốc để giảm viêm và sưng tấy thường được kê đơn. Những ví dụ bao gồm:

  • Thuốc giảm đau. Đau do viêm màng ngoài tim thường có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như aspirin hoặc ibuprofen (Advil, Motrin IB, những loại khác). Thuốc giảm đau theo toa cũng có thể được sử dụng.
  • Colchicine (Colcrys, Mitigare). Thuốc này làm giảm viêm trong cơ thể. Thuốc được sử dụng để điều trị viêm màng ngoài tim cấp tính hoặc nếu các triệu chứng của bạn có xu hướng tái phát. Bạn không nên dùng thuốc này nếu bạn bị bệnh gan hoặc thận. Colchicine cũng có thể gây trở ngại cho các loại thuốc khác. Bác sĩ sẽ kiểm tra kỹ tiền sử sức khỏe của bạn trước khi kê đơn colchicine.
  • Thuốc corticoid. Corticosteroid là loại thuốc chống viêm mạnh. Bác sĩ có thể kê đơn corticosteroid như prednisone nếu các triệu chứng của bạn không thuyên giảm khi dùng các loại thuốc khác hoặc nếu các triệu chứng tiếp tục quay trở lại.

Nếu bệnh do nhiễm trùng do vi khuẩn, bạn sẽ được điều trị bằng thuốc kháng sinh và dẫn lưu, nếu cần.

Phẫu thuật hoặc các thủ tục khác

Nếu viêm màng ngoài tim gây tích tụ chất lỏng xung quanh tim, bạn có thể cần dẫn lưu hoặc phẫu thuật. Điều trị bao gồm:

  • Chọc dò màng tim. Trong thủ thuật này, bác sĩ sử dụng một kim vô trùng hoặc một ống nhỏ (ống thông) để loại bỏ và dẫn lưu chất lỏng dư thừa ra khỏi khoang màng ngoài tim. Bạn sẽ được tiêm thuốc tê (gây tê cục bộ) trước khi làm thủ thuật. Bác sĩ sử dụng hình ảnh siêu âm và siêu âm tim để hướng kim và ống đến vị trí chính xác trong cơ thể. Ống dẫn lưu này sẽ tồn tại trong vài ngày khi bạn ở bệnh viện.
  • Cắt màng ngoài tim. Phẫu thuật này loại bỏ toàn bộ màng ngoài tim. Nó có thể được thực hiện nếu túi bao quanh tim của bạn đã trở nên cứng vĩnh viễn do viêm màng ngoài tim co thắt.

Chú ý: Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi, xin vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ để được tư vấn phương pháp hỗ trợ điều trị tốt nhất. ThuocLP Vietnamese health không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay phương pháp điều trị y khoa.

Bs. Trần Ngọc Ánh

Nguồn uy tín: ThuocLP Vietnamese health không đưa ra các lời khuyên, chẩn đoán hay các phương pháp điều trị y khoa.


Tài liệu tham khảo

    Bài viết này có hữu ích cho bạn không?

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

0933049874Chat ThuocLP