Hoạt chất Bevacizumab: chỉ định, tương tác thuốc

hoat-chat-bevacizumab-chi-dinh-tuong-tac-thuoc

Thông tin về hoạt chất Bevacizumab

Bevacizumab là một loại thuốc được sử dụng để điều trị một số loại ung thư và một số bệnh cụ thể về mắt. Thuốc được tiêm vào tĩnh mạch và được sử dụng cho ung thư đại tràng, ung thư phổi, u nguyên bào thần kinh và ung thư biểu mô tế bào thận.

  • ID CAS: 216974-75-3.
  • Dược đồ sử dụng: tiêm tĩnh mạch.
  • Chu kỳ bán rã sinh học: 20 ngày (dao động: 11–50 ngày).
  • Sinh khả dụng: 100% (tiêm tĩnh mạch).
  • Công thức hóa học: C6638H10160N1720O2108S44

Tham khảo từ nguồn Wikipedia

Thông tin hoạt chất chỉ mang tính chất tham khảo chung. Để biết chi tiết của từng thuốc, mời bạn xem hướng dẫn sử dụng trong trang chi tiết

Thuốc avastin 400mg giá bao nhiêu – Hãng sản xuất: ROCHE
thuoc-avastin-400mg-16ml-bevacizumab-dieu-tri-ung-thu-di-can-hang-san-xuat-roche
Thuốc Avastin 100mg giá bao nhiêu – Hãng sản xuất: ROCHE
thuoc-avastin-100mg-4ml-bevacizumab-dich-tiem-dieu-tri-ung-thu-hang-san-xuat-roche

Cơ chế hoạt động của Bevacizumab

Hoạt chất bevacizumab liên kết với yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu, động lực chính của quá trình sinh mạch và hình thành mạch, và do đó ức chế sự gắn kết các thụ thể của nó, trên bề mặt của tế bào nội mô.

Trung hòa hoạt tính sinh học làm thoái lui sự co mạch của khối u, bình thường hóa hệ mạch máu còn lại của khối u và ức chế sự hình thành mạch máu khối u mới, do đó ức chế sự phát triển của khối u.

Chỉ định điều trị

Bevacizumab kết hợp với hóa trị liệu dựa trên fluoropyrimidine được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân người lớn bị ung thư biểu mô di căn của đại tràng hoặc trực tràng. Bevacizumab kết hợp với paclitaxel được chỉ định điều trị đầu tay cho bệnh nhân người lớn bị ung thư vú di căn

Hoạt chất kết hợp với capecitabine được chỉ định để điều trị đầu tay cho bệnh nhân người lớn bị ung thư vú di căn, trong đó điều trị bằng các lựa chọn hóa trị khác bao gồm taxanes hoặc anthracyclines không được coi là thích hợp.

Những bệnh nhân đã dùng phác đồ chứa taxane và anthracycline trong điều kiện bổ trợ trong vòng 12 tháng qua nên được loại trừ khỏi việc điều trị bằng Avastin kết hợp với capecitabine.

Bevacizumab, ngoài hóa trị liệu dựa trên bạch kim, được chỉ định để điều trị đầu tay cho bệnh nhân người lớn mắc bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ tiến triển, di căn hoặc tái phát không thể cắt bỏ ngoài mô học tế bào vảy là chủ yếu.

Hoạt chất kết hợp với erlotinib, được chỉ định để điều trị đầu tay cho bệnh nhân người lớn bị ung thư phổi không tế bào nhỏ không vảy, di căn hoặc tái phát không thể điều trị được với đột biến kích hoạt thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì.

Bevacizumab, kết hợp với carboplatin và gemcitabine hoặc kết hợp với carboplatin và paclitaxel, được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân trưởng thành bị tái phát lần đầu tiên ung thư biểu mô nhạy cảm với platin.

Hoạt chất kết hợp với paclitaxel, topotecan hoặc pegylated liposomal doxorubicin được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân người lớn bị ung thư biểu mô buồng trứng tái phát kháng platin, ống dẫn trứng hoặc ung thư phúc mạc nguyên phát đã nhận được không quá hai phác đồ hóa trị trước đó và chưa được điều trị trước đó.

Đặc tính dược động học

Phân phối

Giá trị điển hình của thể tích trung tâm lần lượt là 2,73l và 3,28l đối với bệnh nhân nữ và nam, nằm trong phạm vi đã được mô tả đối với các kháng thể đơn.

Giá trị điển hình của thể tích ngoại vi lần lượt là 1,69l và 2,35l đối với bệnh nhân nữ và nam, khi bevacizumab được sử dụng đồng thời với các thuốc chống ung thư.

Chuyển đổi sinh học

Đánh giá mức độ chuyển hóa của Hoạt chất bevacizumab ở thỏ sau khi tiêm một liều I-bevacizumab 125 IV duy nhất chỉ ra rằng cấu trúc chuyển hóa của nó tương tự như dự kiến ​​đối với một phân tử bản không liên kết.

Sự chuyển hóa và thải trừ của hoạt chất tương tự như nội sinh, tức là chủ yếu thông qua quá trình dị hóa phân giải protein khắp cơ thể, bao gồm cả tế bào nội mô, và không chủ yếu dựa vào sự đào thải qua thận và gan.

Loại bỏ

Giá trị thanh thải trung bình tương ứng là 0,188 và 0,220l/ ngày đối với bệnh nhân nữ và nam. Sau khi điều chỉnh trọng lượng cơ thể, bệnh nhân nam có độ thanh thải bevacizumab cao hơn (+ 17%) so với nữ.

Theo mô hình hai ngăn, thời gian bán hủy thải trừ là 18 ngày đối với bệnh nhân nữ điển hình và 20 ngày đối với bệnh nhân nam điển hình.

Albumin thấp và gánh nặng khối u cao nói chung là biểu hiện của mức độ nghiêm trọng của bệnh. Độ thanh thải của Bevacizumab nhanh hơn khoảng 30% ở những bệnh nhân có nồng độ albumin huyết thanh thấp và nhanh hơn 7% ở những bệnh nhân có gánh nặng khối u cao hơn khi so sánh với một bệnh nhân điển hình có giá trị trung bình của albumin và gánh nặng khối u.

Dược động học ở những quần thể đặc biệt

Dược động học dân số được phân tích ở bệnh nhân người lớn và trẻ em để đánh giá tác động của các đặc điểm nhân khẩu học. Ở người lớn, kết quả cho thấy không có sự khác biệt đáng kể về dược động học của bevacizumab so với tuổi.

Suy thận

Chưa có thử nghiệm nào được tiến hành để điều tra dược động học của bevacizumab ở bệnh nhân suy thận vì thận không phải là cơ quan chính để chuyển hóa hoặc bài tiết.

Suy gan

Chưa có thử nghiệm nào được tiến hành để điều tra dược động học của bevacizumab ở bệnh nhân suy gan vì gan không phải là cơ quan chính để chuyển hóa hoặc bài tiết.

Tương tác Bevacizumab với các sản phẩm thuốc khác

Ảnh hưởng của thuốc chống ung thư lên dược động học của bevacizumab

Không quan sát thấy tương tác có liên quan về mặt lâm sàng của hóa trị liệu đồng thời với dược động học của bevacizumab dựa trên kết quả phân tích dược động học dân số.

Kết hợp với các liệu pháp dựa trên platin hoặc taxan

Tăng tỷ lệ giảm bạch cầu nặng, giảm bạch cầu do sốt, hoặc nhiễm trùng có hoặc không giảm bạch cầu nặng đã được quan sát thấy chủ yếu ở những bệnh nhân được điều trị bằng liệu pháp dựa trên platinum hoặc taxane trong điều trị.

Xạ trị

Tính an toàn và hiệu quả của việc sử dụng đồng thời xạ trị và Avastin chưa được xác định. Không có nghiên cứu tương tác nào được thực hiện. Không nên sử dụng kháng thể đơn để điều trị kết hợp với hóa trị liệu có chứa hoạt chất.

Tác dụng phụ của hoạt chất Bevacizumab

Hoạt chất Bevacizumab được dùng trong điều trị một số bệnh ung thư như: ung thư thận, ung thư cổ tử cung, ung thư buồng trứng, ung thư đại tràng, ung thư trực tràng, ung thư phổi, một số loại u não, một số loại u trong ống dẫn trứng hoặc màng bụng.

Nguồn tham khảo www.medicines.org.uk

Nhóm biên tập ThuocLP Vietnamese Health

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

0933049874Chat ThuocLP