Thuốc Dostinex 0.5mg điều trị vô sinh do Prolactin cao

Thuốc Dostinex 0.5mg Cabergoline điều trị chứng vô sinh ở phụ nữ có Prolactin cao hoặc do u tuyến yên. Liều dùng và cách dùng thuốc như thế nào? Cùng ThuocLP Vietnamese Health tìm hiểu qua bài viết này.

Lưu ý với quý đọc giả bài viết chỉ mang tính chất tham khảo. để điều trị một cách hiệu quả và đúng các bạn nên sử dụng theo đúng chỉ định từ bác sĩ.

Thuốc Dostinex 0.5mg Cabergoline là thuốc gì?

Dostinex chứa hoạt chất Cabergoline được chỉ định điều trị vô sinh do Prolactin cao. Cabergoline là 1 chất được chiết xuất từ nấm cựa gà; là một chất đồng vận (agonist) chọn lọc thụ thể dopamine D2, chất ức chế mạnh tiết prolactin từ tuyến đồi (hypophyse).

Dostinex cũng có thể dùng để điều trị chứng vô sinh ở phụ nữ bị prolactin cao.

Prolactin (PRL) hay còn gọi là luteotropic hormon hoặc luteotropin, đó là một loại protein có vai trò quan trọng trong việc sản xuất và tiết sữa.

Prolactin được sản xuất ra từ thùy trước của tuyến yên và tiết theo từng giai đoạn nhằm đáp ứng các vấn đề về ăn uống, giao hợp, điều trị liên quan đến estrogen, quá trình rụng trứng và vai trò quan trọng nhất là kích thích sản xuất sữa.

Trích từ trang sức khỏe Vinmec

Thông tin Dostinex 0.5mg điều trị vô sinh do Prolactin cao

• Tên thương hiệu Generic: Dostinex 0.5mg.
• Thành phần hoạt chất: Cabergoline.
• Hãng sản xuất: Pfizer.
• Hàm lượng: 0.5 mg.
• Dạng: Viên nén.
• Đóng gói: Hộp 8 viên.
• BÌNH LUẬN bên dưới để biết giá HOẶC Click vào link: https://thuoclp.com/chatFB gõ “Dostinex”để xem giá thuốc.

Cơ chế hoạt động của hoạt chất Cabergoline là gì?

Hoạt chất cabergoline có tác dụng dopaminergic trung ương thông qua kích thích thụ thể D 2 ở liều uống cao hơn so với tác dụng làm giảm nồng độ PRL trong huyết thanh.

Tác dụng làm giảm PRL kéo dài của cabergoline có lẽ là do nó tồn tại lâu trong cơ quan đích như được đề xuất bởi sự loại bỏ chậm toàn bộ hoạt độ phóng xạ khỏi tuyến yên sau khi uống một liều duy nhất (t ½khoảng 60 giờ).

Dostinex được sử dụng để làm gì?

• Điều trị vô sinh do tình trạng rối loạn bài tiết prolactin cao.
• Điều trị các triệu chứng rối loạn kinh nguyệt, vô kinh, rò rỉ sữa bất thường và chứng vú to ở nam giới.
• Điều trị vô sinh triệu chứng do xuất hiện khối u lành tính ở tuyến yên.
• Điều trị tăng prolactin huyết.

Ai không nên dùng thuốc Dostinex?

• Không sử dụng Dostinex ở bệnh nhân mẫn cảm Cabergoline với hoạt chất hoặc bất kỳ thành phần nào của thuốc.
• Người có tiền sử hoặc bệnh về tăng huyết áp.
• Người bệnh lý về tim mạch, bệnh tim, bệnh phổi.
• Phụ nữ có các triệu chứng rối loạn tâm thần sau sinh, trầm cảm sau sinh.
• Phụ nữ đang trong giai đoạn cho con bú.
• Người có bệnh lý về gan
• Không được sử dụng đối với trẻ em dưới 16 tuổi.

Liều dùng và cách sử dụng thuốc Dostinex như thế nào?

Liều dùng Dostinex 0.5 mg Cabergoline

Liều thuốc dạng uống

Người lớn: Liều bắt đầu: 0,25mg uống hai lần mỗi tuần.

• Liều dùng tăng: Bác sĩ có thể tăng liều 0,25mg. Quyết định này phụ thuộc vào mức độ prolactin của bạn. Bác sĩ của bạn có thể tăng liều của bạn cứ sau 4 tuần.
• Liều tối đa:  1mg hai lần mỗi tuần.

Trẻ em: an toàn và hiệu quả cảu Dostinex chưa được xác định ở trẻ em.

Liều thuốc đặt âm đạo

Phụ nữ người lớn: có những báo cáo cho biết liều 0.5mg đặt âm đạo 2 đến 5 lần mỗi tuần có thể hiệu nghiệm để bình thường hóa mức prolactin cho những người không dung nạp được liều uống thuốc đồng vận dopamine. Cần dùng liều thấp nhất để kiểm soát triệu chứng.

Phản ứng phụ Dostinex 0.5mg: buồn nôn, nhức đầu choáng váng, táo bón, suy nhược, mệt mỏi, đau ổ bụng và buồn ngủ.

Cách sử dụng Dostinex 0.5mg Cabergoline thuốc

• Dùng thuốc trị prolactin cao Dostinex bằng miệng có hoặc không có thức ăn, thường là hai lần một tuần hoặc theo chỉ dẫn của bác sĩ.
• Liều lượng được dựa trên tình trạng y tế của bạn và đáp ứng với điều trị (mức độ prolactin). Bác sĩ sẽ bắt đầu với liều thấp và từ từ tăng liều trong vài tháng để giúp giảm tác dụng phụ. Làm theo hướng dẫn của bác sĩ một cách cẩn thận.
• Dùng thuốc thường xuyên để có được lợi ích cao nhất từ nó.

Nên làm gì trong trường hợp dùng quá liều?

• Gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.
• Tất nhiên, bạn cần ghi lại và mang theo danh sách những loại thuốc bạn đã dùng, bao gồm cả thuốc kê toa và thuốc không kê toa.

Nên làm gì nếu quên một liều?

• Nếu bạn quên dùng một liều thuốc trị vô sinh Dostinex, hãy dùng càng sớm càng tốt.
• Nhưng nếu gần với liều kế tiếp, bạn hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch.
• Không dùng gấp đôi liều đã quy định.

Những lưu ý trong khi bạn đang dùng Dostinex

Bạn không nên sử dụng thuốc nếu bạn bị dị ứng với nó hoặc nếu bạn bị:

• Huyết áp cao không kiểm soát được (tăng huyết áp);
• Rối loạn van tim;
• Sự phát triển của mô thừa (xơ hóa) trong phổi hoặc xung quanh tim hoặc dạ dày của bạn;
• Dị ứng với bất kỳ loại thuốc ergot nào, chẳng hạn như dihydroergotamine , ergotamine , ergonovine hoặc methylergonovine .

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng:

• Bệnh gan ;
• Vấn đề tim mạch;
• Tăng huyết áp do mang thai, bao gồm sản giật và tiền sản giật;

Người ta không biết liệu hoạt chất Cabergoline sẽ gây hại cho thai nhi. Cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc nếu bạn có thai.

Bạn không nên cho con bú khi đang sử dụng Dostinex trị prolactin cao.

Mức độ prolactin trong điều kiện sinh lý bình thường

Mức độ prolactin trong máu người khỏe mạnh bình thường: phụ nữ không mang thai và đàn ông khỏe mạnh bình thường là như sau:

Ở phụ nữ trưởng thành khỏe mạnh bình thường, không có thai, mức độ prolactin trong máu là 127-637 µU/mL, ở phụ nữ có thai là 200 – 4500 µU/mL và ở phụ nữ mãn kinh là 30-430 µU/mL; còn ở nam giới bình thường là 98 – 456 µU/mL.

Mức độ prolactin máu thay đổi rõ rệt trong một ngày, tăng dần trong khi ngủ và đạt đỉnh cao nhất vào buổi sáng. Prolactin trong máu có thời gian bán hủy sinh học chỉ là khoảng 20-30 phút. Vì vậy, thời điểm lấy máu để xét nghiệm prolactin tốt nhất là khoảng 3-4 giờ sau khi thức dậy.

Mức độ prolactin trong máu cũng có thể tăng lên trong một số tình trạng sinh lý bình thường như: sau bữa ăn nhiều thịt, sau giao hợp, kích thích núm vú, sau tập thể dục hoặc khi bị căng thẳng (stress).

Ở phụ nữ mang thai và cho con bú, mức độ prolactin trong máu tăng một cách sinh lý.

Đối với phụ nữ mang thai & cho con bú

Phụ nữ đang mang thai:

• Bệnh nhân đang mang thai không nên sử dụng Dostinex.
• Nên có kế hoạch tránh thai trước khi dùng thuốc Dostinex, sử dụng các biện pháp chống thay an toàn. Cần trao đổi ngay với bác sĩ nếu bạn phát hiện mang thai trong quá trình dùng thuốc.
• Bạn chỉ nên có thai sau khi ngưng sử dụng thuốc ít nhất 1 tháng

Phụ nữ cho con bú:

Phụ nữ đang cho con bú không nên sử dụng thuốc Dostinex do thuốc có khả năng ức chế quá trình tạo sữa ở các mẹ.

Làm sao duy trì nồng độ Prolactin ổn định

Nồng độ Prolactin làm ảnh hưởng tới mức độ hormone giới tính – estrogen ở phụ nữ và testosterone ở nam giới. Những tác động từ việc nồng độ Prolactin cao ở nữ giới có thể làm giảm nồng độ estrogen, giảm các ham muốn tình dục. Prolactin cao còn khiến kéo dài thời gian hồi phục sau khi giao hợp.

Trên thực tế, Prolactin cao khiến cho chất dẫn truyền thần kinh Dopamine bị giảm, các tín hiệu không thể truyền tới các tế bào thần kinh khác, điều đó gây ảnh hưởng trực tiếp tới tâm trạng theo hướng tiêu cực. Ngược lại, Dopamine lại là chất ức chế Prolactin. Ngoài ra, Prolactin cao có thể làm giảm khả năng sinh sản của bạn.

Tuy nhiên, có một số loại thuốc giúp giảm nồng độ Prolactin như Cabergoline và bromocriptene, nhưng nó lại đầy rẫy những tác dụng phụ như buồn nôn, táo bón, khô miệng, tim đập nhanh. Nếu bạn có ý định sử dụng thuốc, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ.

Tác dụng phụ của Dostinex thuốc

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng sau khi dùng Dostinex thuốc trị vô sinh: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc cổ họng của bạn.

Ngừng sử dụng thuốc Dostinex và gọi bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng như:

• Cảm thấy khó thở khi gắng sức;
• Khó chịu ở ngực, ho khan;
• Cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi, chán ăn, giảm cân nhanh chóng;
• Có thể ngất đi;
• Đau lưng;
• Đi tiểu ít hơn bình thường hoặc hoàn toàn không;
• Sưng ở mắt cá chân hoặc bàn chân.

Tác dụng phụ ít nghiêm trọng hơn khi dùng thuốc Dostinex có thể bao gồm: buồn nôn, nôn, đau dạ dày, đầy hơi, khó tiêu, táo bón, đau đầu, tâm trạng chán nản, chóng mặt, cảm giác quay tròn, buồn ngủ, hồi hộp, khô miệng.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Những loại thuốc khác có thể tương tác với thuốc Dostinex?

Hoạt chất Cabergoline của Dostinex có thể tương tác với các loại thuốc khác khiến bạn buồn ngủ có thể làm trầm trọng thêm tác dụng này. Hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng thuốc opioid, thuốc ngủ, thuốc giãn cơ hoặc thuốc trị lo âu hoặc co giật .

Nói với bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác mà bạn sử dụng, đặc biệt là

• Metoclopramide ;
• Thuốc để điều trị lo lắng, rối loạn tâm trạng hoặc bệnh tâm thần như tâm thần phân liệt.

Danh sách này không đầy đủ. Các loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến hoạt chất Cabergoline, bao gồm thuốc theo toa và thuốc không kê đơn, vitamin và các sản phẩm thảo dược. Không phải tất cả các tương tác thuốc Dostinex có thể xảy ra đều được liệt kê ở đây.

Cách bảo quản Dostinex

• Bạn nên bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, khô thoáng, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.
• Bạn không nên bảo quản thuốc trong tủ lạnh.
• Bạn hãy giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em.
• Bạn không vứt thuốc Dostinex vào toilet hoặc đường ống dẫn nước.

Thuốc Dostinex 0.5mg giá bao nhiêu? Mua thuốc ở đâu?

Để biết giá thuốc Dostinex bao nhiêu? Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc Liên hệ ThuocLP Vietnamese Health 0933049874 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) mua bán thuốc biệt dược tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.

Thông tin thêm về hoạt chất Cabergoline

Cabergoline, một dẫn xuất ergot, là một chất chủ vận thụ thể dopamine mạnh trên các thụ thể D₂. Các nghiên cứu về chuột cho thấy cabergoline có tác dụng ức chế trực tiếp lên các tế bào tuyến yên. Tên thương hiệu Dostinex.

• Công thức: C26H37N5O2
• Khối lượng phân tử: 451,604 g/mol
• ID CAS: 81409-90-7

Tham khảo từ Wikipedia

Đặc tính dược động học

Các cấu hình dược động học và chuyển hóa của Dostinex đã được nghiên cứu ở những người tình nguyện khỏe mạnh của cả hai giới và ở những bệnh nhân nữ tăng prolactin máu.

Sau khi uống hợp chất được ghi nhãn, hoạt độ phóng xạ được hấp thu nhanh chóng qua đường tiêu hóa vì đỉnh của hoạt độ phóng xạ trong huyết tương là từ 0,5 đến 4 giờ.

Mười ngày sau khi sử dụng, khoảng 18% và 72% liều phóng xạ đã được thu hồi tương ứng trong nước tiểu và phân. Thuốc không biến đổi trong nước tiểu chiếm 2-3% liều dùng.

Trong nước tiểu, chất chuyển hóa chính được xác định là 6-allyl-8β-carboxy-ergoline, chiếm 4-6% liều dùng. Ba chất chuyển hóa bổ sung được xác định trong nước tiểu, chiếm tổng thể ít hơn 3% liều dùng. Các chất chuyển hóa được phát hiện có tác dụng ít hơn nhiều so với cabergoline trong việc ức chế tiết prolactin trong ống nghiệm.

Sự biến đổi sinh học của Dostinex cũng được nghiên cứu trong huyết tương của những tình nguyện viên nam khỏe mạnh được điều trị bằng [ 14 C] -cabergoline: sự biến đổi sinh học nhanh chóng và rộng rãi của cabergoline đã được chứng minh.

Bài tiết cabergoline dạng không đổi trong nước tiểu thấp cũng đã được xác nhận trong các nghiên cứu với sản phẩm không phóng xạ. Thời gian bán thải của cabergoline, ước tính từ tốc độ bài tiết qua nước tiểu, dài (63-68 giờ ở người tình nguyện khỏe mạnh (sử dụng xét nghiệm miễn dịch phóng xạ), 79-115 giờ ở bệnh nhân tăng prolactin máu (sử dụng phương pháp HPLC).

Trên cơ sở thời gian bán hủy thải trừ, nên đạt được điều kiện trạng thái ổn định sau 4 tuần, như được xác nhận bởi nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương của Dostinex thu được sau một liều duy nhất (37 ± 8 pg / ml) và sau 4 tuần dùng nhiều chế độ. (101 ± 43 pg / ml).

Thí nghiệm in vitro cho thấy thuốc ở nồng độ 0,1-10 ng / ml có 41-42% liên kết với protein huyết tương. Thức ăn dường như không ảnh hưởng đến sự hấp thụ và thải bỏ cabergoline.

Bài viết trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Đọc giả chỉ nên thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ đang điều trị cho bạn, Thuoclp Vietnamese Health từ chối trách nhiệm nếu có vấn đề xảy ra.

Tác giả Bs. Trần Ngọc Anh

Nguồn uy tín ThuocLP Vietnamese health

---

Nguồn tham khảo https://www.drugs.com/

Nguồn tham khảo https://www.medicines.org.uk/

Nguồn uy tín Thuoclp Vietnamese Health về Thuốc Dostinex 0.5mg Cabergoline điều trị chứng vô sinh ở phụ nữ có Prolactin cao hoặc do u bướu tuyến yên