Janumet 50mg/850mg Metformin/Sitagliptin điều trị bệnh đái tháo đường. Giá thuốc Janumet bao nhiêu? Bạn chưa biết thuốc bán ở đâu? ThuocLP Vietnamese Health là địa chỉ chuyên mua bán Janumet 50/850mg Metformin tại Tp.HCM, Hà Nội, Đà Nẵng, Cần Thơ … và toàn quốc.
Thông tin về Janumet 50mg/850mg Metformin/Sitagliptin điều trị tiểu đường
- Tên thương hiệu: Janumet.
- Thành phần hoạt chất: Sitagliptin, Metformin.
- Nhóm thuốc: Hocmon, Nội tiết tố.
- Hãng sản xuất: MSD.
- Hàm lượng: 50mg/850mg.
- Dạng: Viên nén bao phim.
- Đóng gói: Hộp 4 vỉ x 7 viên, hộp 8 vỉ x 7 viên.
- Giá Janumet: BÌNH LUẬN bên dưới để biết giá HOẶC Click vào link: https://thuoclp.com/chatFB gõ “Janumet”.
Janumet 50mg/850mg Metformin/Sitagliptin là thuốc gì?
Janumet là kết hợp của 2 hoạt chất Metformin và Sitagliptin; là thuốc trị tiểu đường giúp kiểm soát lượng đường trong máu. Janumet được sử dụng cùng với chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện kiểm soát lượng đường trong máu ở người lớn bị đái tháo đường tuýp 2.
Metformin hoạt động bằng cách giảm sản xuất glucose (đường) trong gan và giảm sự hấp thụ glucose của ruột. Sitagliptin hoạt động bằng cách điều chỉnh mức độ insulin cơ thể bạn sản xuất sau khi ăn.
Janumet không được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường loại 1.
Cơ chế hoạt động của hoạt chất
Sitagliptin
Sitagliptin phosphate là một chất ức chế mạnh và có tính chọn lọc cao đối với enzym dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) để điều trị bệnh tiểu đường loại 2.
Sitagliptin là một chất ức chế mạnh và có tính chọn lọc cao đối với enzym DPP-4 và không ức chế các enzym có liên quan chặt chẽ DPP-8 hoặc DPP-9 ở nồng độ điều trị. Sitagliptin khác về cấu trúc hóa học và tác dụng dược lý với các chất tương tự GLP-1, insulin, sulphonylureas hoặc meglitinides, biguanide, chất chủ vận thụ thể gamma (PPAR recept) kích hoạt peroxisome, chất ức chế alpha-glucosidase và chất tương tự amylin.
Metformin
Hoạt chất Metformin là một biguanide có tác dụng hạ đường huyết, làm hạ glucose huyết tương cả cơ bản và sau ăn. Nó không kích thích tiết insulin và do đó không gây hạ đường huyết.
Metformin có thể hoạt động thông qua ba cơ chế:
- Bằng cách giảm sản xuất glucose ở gan bằng cách ức chế quá trình tạo gluconeogenesis và glycogenolysis.
- Ở cơ, bằng cách tăng độ nhạy insulin một cách khiêm tốn, cải thiện sự hấp thu và sử dụng glucose ở ngoại vi.
- Bằng cách trì hoãn sự hấp thụ glucose ở ruột.
Metformin kích thích tổng hợp glycogen nội bào bằng cách tác động lên glycogen synthase. Metformin làm tăng khả năng vận chuyển của các loại chất vận chuyển glucose qua màng cụ thể (GLUT-1 và GLUT-4).
Chỉ định điều trị
Điều trị bệnh nhân trưởng thành bị đái tháo đường túyp 2:
- Chỉ định là thuốc bổ sung cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân được kiểm soát không đầy đủ với liều metformin dung nạp tối đa.
- Chỉ định kết hợp với sulphonylurea một biện pháp bổ sung cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục ở những bệnh nhân được kiểm soát không đầy đủ về liều metformin và sulphonylurea dung nạp.
- Chỉ định liệu pháp phối hợp ba thuốc với chất chủ vận thụ thể kích hoạt thụ thể peroxisome proliferator (PPARγ) như một thuốc bổ sung cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục ở bệnh nhân được kiểm soát không đủ liều metformin và PPARγ.
- Chỉ định là bổ sung insulin một biện pháp bổ sung cho chế độ ăn uống và tập thể dục để cải thiện kiểm soát đường huyết ở bệnh nhân khi dùng insulin và metformin ổn định.
Chống chỉ định điều trị
Janumet được chống chỉ định ở những bệnh nhân:
- Quá mẫn cảm với các hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.
- Bất kỳ loại nhiễm toan chuyển hóa cấp tính nào (chẳng hạn như nhiễm axit lactic, nhiễm toan ceton do tiểu đường).
- Tiền hôn mê do tiểu đường.
- bệnh nhân suy gan, suy thận nặng.
- Bệnh nhân suy tim hoặc hô hấp,
- Nhiễm độc rượu cấp tính, nghiện rượu;
- Phụ nữ cho con bú.
Liều lượng sử dụng Janumet
Người lớn có chức năng thận bình thường (GFR ≥ 90 ml/phút).
Đối với bệnh nhân kiểm soát không đầy đủ về liều đơn trị liệu metformin dung nạp tối đa: liều Sitagliptin là 50mg hai lần mỗi ngày (tổng liều 100 mg mỗi ngày) cộng với liều metformin đã được sử dụng.
Đối với bệnh nhân kiểm soát không đầy đủ trên liệu pháp phối hợp kép với liều metformin dung nạp tối đa và sulphonylurea
Liều nên cung cấp sitagliptin với liều 50 mg hai lần mỗi ngày (tổng liều 100 mg mỗi ngày) và liều metformin tương tự như liều đã được sử dụng.
Đối với bệnh nhân kiểm soát không đầy đủ trên liệu pháp phối hợp kép với liều metformin dung nạp tối đa và chất chủ vận PPARγ: liều 50 mg hai lần mỗi ngày (tổng liều 100 mg mỗi ngày) và liều metformin tương tự như liều đã được sử dụng.
Đối với bệnh nhân kiểm soát không đầy đủ trên liệu pháp phối hợp kép với insulin và liều metformin dung nạp tối đa
- Liều nên cung cấp sitagliptin với liều 50 mg hai lần mỗi ngày (tổng liều 100 mg mỗi ngày) và liều metformin tương tự như liều đã được sử dụng. Khi Janumet được sử dụng kết hợp với insulin, có thể cần một liều insulin thấp hơn để giảm nguy cơ hạ đường huyết.
- Đối với các liều khác nhau trên metformin, Janumet có sẵn ở các mức độ 50 mg sitagliptin và 850 mg metformin hydrochloride hoặc 1.000 mg metformin hydrochloride.
- Tất cả bệnh nhân nên tiếp tục chế độ ăn uống được khuyến nghị với sự phân phối đủ lượng carbohydrate trong ngày.
Đối với trẻ em: Sự an toàn và hiệu quả của Janumet ở trẻ em và thanh thiếu niên từ sơ sinh đến <18 tuổi chưa được thiết lập. Không có dữ liệu có sẵn.
Cách sử dụng
- Dùng Janumet chính xác theo quy định của bác sĩ. Thực hiện theo tất cả các hướng dẫn trên nhãn thuốc của bạn. Không dùng thuốc này với số lượng lớn hơn hoặc nhỏ hơn hoặc lâu hơn so với khuyến cáo.
- Dùng Janumet với bữa ăn.
- Không nghiền nát, nhai hoặc phá vỡ thuốc; nên nuốt toàn bộ.
- Viên Janumet có thể không hòa tan hoàn toàn trong cơ thể. Một phần của thuốc có thể xuất hiện trong phân của bạn. Đây là một tác dụng phụ bình thường của Janumet và sẽ không làm cho thuốc kém hiệu quả.
Lưu ý trước khi dùng Janumet 50mg/850mg
Bạn không nên sử dụng thuốc nếu bạn bị dị ứng với Metformin hoặc Sitagliptin hoặc nếu bạn bị bệnh thận nặng. Để đảm bảo Janumet an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn đã từng bị:
- Bệnh thận.
- Bệnh gan.
- Bệnh tim.
- Viêm tụy.
- Triglyceride cao (một loại chất béo trong máu).
- Sỏi mật.
- Nghiện rượu.
Một số người dùng metformin phát triển một tình trạng nghiêm trọng gọi là nhiễm axit lactic. Điều này có thể có nhiều khả năng nếu bạn bị bệnh gan hoặc thận, suy tim sung huyết, phẫu thuật, đau tim hoặc đột quỵ, nhiễm trùng nặng, nếu bạn từ 65 tuổi trở lên, nếu bạn bị mất nước hoặc uống nhiều rượu. Nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ của bạn.
Ảnh hưởng đối với phụ nữ có mang thai và cho con bú
Thai kỳ: Janumet không nên được sử dụng trong khi mang thai. Nếu bệnh nhân muốn có thai hoặc nếu có thai, nên ngừng điều trị và bệnh nhân chuyển sang điều trị bằng insulin càng sớm càng tốt.
Cho con bú: Metformin được bài tiết qua sữa mẹ với lượng nhỏ. Người ta không biết liệu sitagliptin có được bài tiết qua sữa mẹ hay không. Do đó, Janumet không được sử dụng ở những phụ nữ đang cho con bú.
Tác dụng phụ của Janumet 50mg/850mg
Ngừng dùng thuốc này và nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có các triệu chứng nhẹ như:
- Đau cơ bất thường;
- Cảm thấy lạnh;
- Khó thở;
- Cảm thấy chóng mặt, chóng mặt, mệt mỏi, hoặc rất yếu;
- Đau dạ dày, buồn nôn kèm nôn;
- Nhịp tim chậm hoặc không đều.
Gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào sau đây:
- Ngứa, phồng rộp, vỡ lớp da bên ngoài
- Đau dữ dội hoặc liên tục ở khớp của bạn
- Ít hoặc không đi tiểu
- Khó thở (ngay cả khi nằm), sưng ở chân hoặc bàn chân, tăng cân nhanh chóng; hoặc là
- Dấu hiệu của lượng đường trong máu thấp, bao gồm đau đầu, buồn ngủ, chóng mặt, đổ mồ hôi, cảm thấy bồn chồn, đói, hoặc tim đập nhanh.
Tác dụng phụ Janumet phổ biến có thể bao gồm:
- Lượng đường trong máu thấp (nếu bạn cũng sử dụng insulin hoặc thuốc trị tiểu đường đường uống khác).
- Đau dạ dày, đầy hơi, tiêu chảy, buồn nôn, nôn.
- Đau đầu, suy nhược.
- Triệu chứng cảm lạnh như chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi, hắt hơi, đau họng.
Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.
Tướng tác thuốc với Janumet 50mg/850mg Metformin/Sitagliptin
Nhiều loại thuốc có thể tương tác với Metformin và Sitagliptin. Một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến mức độ Janumet kiểm soát lượng đường trong máu của bạn. Các loại thuốc khác có thể làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic.
Hãy cho bác sĩ của bạn nếu bạn sử dụng bất kỳ loại thuốc sau đây trước khi dùng Janumet:
- Thuốc chống động kinh (bao gồm topiramate, zonisamide, acetazolamide, phenytoin và các loại khác);
- Thuốc chống virut cho HIV hoặc AIDS;
- Thuốc chống loạn thần (đặc biệt là chlorpromazine, prochlorperazine, thioridazine và các loại khác);
- Dichlorphenamid;
- Thuốc kháng axit bao gồm cimetidine;
- Runolazine;
- Vandetanib;
- Thuốc corticosteroid (chẳng hạn như prednison);
- Thuốc có chứa estrogen bao gồm thuốc tránh thai hoặc thay thế hormone;
- Thuốc điều trị bệnh tim hoặc huyết áp (đặc biệt là digoxin, thuốc lợi tiểu hoặc thuốc nước, thuốc chẹn kênh canxi và các loại khác);
- Thuốc trị tiểu đường khác bao gồm insulin, sulfonylureas hoặc các loại khác,
Không phải tất cả các tương tác có thể được liệt kê trong hướng dẫn thuốc này. Hãy cho bác sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc bạn sử dụng, và những người bạn bắt đầu hoặc ngừng sử dụng.
Thuốc Janumet giá bao nhiêu?
Để biết giá thuốc Janumet 50/850mg Metformin/Sitagliptin bao nhiêu? Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc liên hệ ThuocLP Vietnamese Health 0933049874 (Zalo/ Facebook/ Viber/ Whatsapp) mua bán thuốc biệt dược tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.
Cách bảo quản thuốc
- Giữ thuốc này ra khỏi tầm nhìn và tầm với của trẻ em.
- Không sử dụng thuốc sau hạn dùng được in trên vỉ và hộp thuốc.
- Lưu ý, không nên bảo quản thuốc > 30ºC.
- Đừng vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào qua nước thải hoặc chất thải gia đình. Hãy hỏi dược sĩ cách vứt bỏ thuốc không còn sử dụng.
Thông tin về hoạt chất
Sitagliptin
Sitagliptin, được bán dưới tên thương hiệu Januvia và các thương hiệu khác, là một loại thuốc dùng để điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Nó thường ít được ưa thích hơn metformin hoặc sulfonylurea. Nó được uống bằng miệng. Nó cũng có sẵn trong một viên thuốc duy nhất là metformin/sitagliptin.
- Công thức: C16H15F6N5O.
- Khối lượng phân tử: 407,314 g/mol.
- Sinh khả dụng: 87%.
- Liên kết protein: 38%.
- Điểm sôi: 529,9 °C.
- CID PubChem: 4369359.
Tham khảo từ nguồn Wikipedia
Metformin
Metformin, được bán dưới tên thương mại Glucophage và các nhãn khác, là thuốc điều trị đầu tiên trong điều trị bệnh tiểu đường loại 2, đặc biệt ở những người thừa cân. Nó cũng được sử dụng trong điều trị hội chứng buồng trứng đa nang. Nó không liên quan đến tăng cân. Nó được uống bằng miệng.
- Công thức: C4H11N5.
- Khối lượng phân tử: 129,164 g/mol.
- ID CAS: 657-24-9.
- CID PubChem: 4091.
Tham khảo từ nguồn Wikipedia
Đặc tính dược động học
Sitagliptin
Sự hấp thụ
Sau khi uống liều 100mg cho người khỏe mạnh, sitagliptin được hấp thu nhanh chóng, với nồng độ đỉnh trong huyết tương xảy ra sau liều 1 đến 4 giờ, AUC trung bình trong huyết tương của sitagliptin là 8,52 μM/giờ, C max là 950 nM. Sinh khả dụng tuyệt đối của sitagliptin là khoảng 87%. Vì việc dùng đồng thời một bữa ăn giàu chất béo với sitagliptin không ảnh hưởng đến dược động học, nên có thể dùng sitagliptin cùng với thức ăn hoặc không.
Phân phối
Thể tích phân phối trung bình ở trạng thái ổn định sau khi dùng một liều sitagliptin 100mg tiêm tĩnh mạch cho người khỏe mạnh là khoảng 198 lít. Phần sitagliptin liên kết thuận nghịch với protein huyết tương là thấp (38%).
Chuyển đổi sinh học
Sitagliptin chủ yếu được thải trừ dưới dạng không đổi trong nước tiểu, và chuyển hóa là một con đường nhỏ. Khoảng 79% sitagliptin được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu.
Sau khi uống sitagliptin, khoảng 16% hoạt độ phóng xạ được bài tiết dưới dạng chất chuyển hóa của sitagliptin. Sáu chất chuyển hóa đã được phát hiện ở mức vết và không được cho là sẽ góp phần vào hoạt động ức chế DPP-4 trong huyết tương của sitagliptin.
Loại bỏ
Sau khi dùng một liều sitagliptin đường uống cho người khỏe mạnh, khoảng 100% hoạt độ phóng xạ được sử dụng đã được thải trừ qua phân (13%) hoặc nước tiểu (87%) trong vòng một tuần kể từ khi dùng thuốc. Khoảng thời gian cuối t ½ sau khi uống 100 mg sitagliptin là khoảng 12,4 giờ. Sitagliptin chỉ tích lũy ở mức tối thiểu khi dùng nhiều liều. Độ thanh thải ở thận khoảng 350 mL / phút.
Metformin
Sự hấp thụ
Sau khi uống một liều metformin, thời gian tối đa đạt được trong 2,5 giờ. Sinh khả dụng tuyệt đối của viên nén 500mg metformin là khoảng 50-60% ở người khỏe mạnh. Sau một liều uống, phần không hấp thu được hồi phục trong phân là 20 – 30%.
Thức ăn làm giảm mức độ và hơi làm chậm quá trình hấp thu metformin. Sau khi dùng liều 850 mg, nồng độ đỉnh trong huyết tương thấp hơn 40%, AUC giảm 25% và kéo dài thời gian đến nồng độ đỉnh trong huyết tương là 35 phút. Sự liên quan lâm sàng của sự giảm này vẫn chưa được biết.
Phân phối
Liên kết với protein huyết tương là không đáng kể. Metformin phân vùng thành hồng cầu. Đỉnh máu thấp hơn đỉnh huyết tương và xuất hiện gần như cùng một thời điểm. Các tế bào hồng cầu rất có thể đại diện cho một ngăn phân phối thứ cấp. Vd trung bình dao động trong khoảng 63 – 276 L.
Chuyển đổi sinh học
Metformin được bài tiết dưới dạng không đổi qua nước tiểu. Không có chất chuyển hóa nào được xác định ở người.
Loại bỏ
Độ thanh thải của metformin qua thận > 400 ml/phút, chứng tỏ metformin được thải trừ qua quá trình lọc ở cầu thận và bài tiết ở ống thận. Sau khi dùng liều uống, thời gian bán thải cuối cùng rõ ràng là khoảng 6,5 giờ. Khi chức năng thận bị suy giảm, độ thanh thải của thận giảm tương ứng với độ thanh thải của creatinin và do đó thời gian bán thải kéo dài, dẫn đến tăng nồng độ metformin trong huyết tương.
Bài viết trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Đọc giả chỉ nên thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ đang điều trị cho bạn, Thuoclp Vietnamese Health từ chối trách nhiệm nếu có vấn đề xảy ra.
Tác giả Bs. Trần Ngọc Anh
Nguồn uy tín ThuocLP Vietnamese Health
Nguồn tham khảo: https://www.drugs.com/
Nguồn tham khảo https://www.medicinenet.com/
Nguồn uy tín ThuocLP Vietnamese Health về thuốc Janumet 50mg/850mg Metformin/Sitagliptin điều trị tiểu đường
Tốt nghiệp hệ Bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y Hà Nội (2011)
Tốt nghiệp Thạc sỹ chuyên ngành Nội khoa, Trường Đại học Y Hà Nội (2013).
Qua trình làm việc và công tác:
2012 - 2014: Công tác tại Bệnh viện Bạch Mai.
2014 - Nay: Công tác tại bệnh viên ĐH y dược Hà Nội Khoa Nội tổng hợp-u hóa huyên ngành Nội Tiêu hóa.
Năm 2019 bác sĩ Trần Ngọc Anh đồng ý là bác sĩ tư vấn sức khỏe cho website thuoclp.com.
Chứng chỉ chuyên ngành: Nội soi tiêu hoá thông thường, Nội soi tiêu hoá can thiệp, Siêu âm tiêu hoá thông thường, Siêu âm tiêu hoá can thiệp (BV Bạch Mai), Bệnh lý gan mạn.
- Hoạt chất Letrozole: chỉ định, tương tác thuốc - 11/05/2021
- [Chia Sẻ] Thuốc Amlodipin: Công dụng, liều dùng & cách dùng - 03/02/2021
- [Chia Sẻ] Thuốc Adalat: Công dụng, liều dùng & cách dùng - 01/02/2021
0933049874
Đánh giá
Chưa có đánh giá nào.