Thuốc Stivarga 40mg regorafenib trị ung thư đại trực tràng – Giá thuốc Stivarga

Thuốc Stivarga 40mg regorafenib trị ung thư đại trực tràng. Gia thuốc stivarga bao nhiêu? Bạn chưa biết thuốc bán ở đâu? ThuocLP Vietnamese Health là địa chỉ chuyên mua bán thuốc Stivarga 40mg regorafenib tại Tp.HCM, Hà Nội, Đà Nẵng, Cần Thơ … và toàn quốc.

Thuốc Stivarga 40mg regorafenib là thuốc gì?

Thuốc Stivarga chứa hoạt chất regorafenib hàm lượng 40mg là một loại thuốc ung thư can thiệp vào sự phát triển và lây lan của các tế bào ung thư trong cơ thể.

Thuốc chủ yếu được sử dụng để điều trị ung thư đại trực tràng và ung thư gan. Nó cũng được sử dụng để điều trị một loại khối u hiếm gặp có thể ảnh hưởng đến thực quản, dạ dày hoặc ruột.

Thông tin thuốc Stivarga 40mg điều trị ung thư đại trực tràng, ung thư gan

• Tên thương hiệu: Stivarga 40mg.
• Thành phần hoạt chất: Regorafenib.
• Hãng sản xuất: Bayer Đức.
• Hàm lượng: 40 mg.
• Đóng gói: Hộp 84 viên nén trong 3 lọ, mỗi lọ 28 viên.
• BÌNH LUẬN bên dưới để biết HOẶC Click vào link: https://thuoclp.com/chatFB gõ “Stivarga” để xem giá thuốc.

Cơ chế hoạt động của hoạt chất Regorafenib

Hoạt chất Regorafenib là một chất vô hiệu hóa khối u ở miệng có thể ngăn chặn mạnh mẽ nhiều kinase protein, bao gồm:

• Các kinase liên quan đến hình thành mạch khối u (VEGFR1, -2, -3, TIE2).
• Ung thư (KIT, RET, RAF-1, BRAF, BRAF V600E).
• Di căn (VEGFR3, PDGFR, FGFR) và miễn dịch khối u (CSF1R).

Đặc biệt, Regorafenib ức chế KIT đột biến, một tác nhân gây ung thư chính trong các khối u mô đệm đường tiêu hóa, do đó ngăn chặn sự tăng sinh tế bào khối u. Trong các nghiên cứu tiền lâm sàng, regorafenib đã chứng minh hoạt tính kháng u mạnh mẽ trong một loạt các khối u bao gồm: u đại trực tràng, mô đệm đường tiêu hóa và tế bào gan.

Ngoài ra, regorafenib làm giảm mức độ của các đại thực bào liên quan đến khối u và đã cho thấy tác dụng chống di căn trong cơ thể sống .

Chỉ định sử dụng thuốc Stivarga 40mg

• Điều trị bệnh nhân ung thư đại tràng, di căn đã được điều trị trước đó, hoặc không được coi là ứng cử viên cho hóa trị fluoropyrimidine dựa, một liệu pháp kháng VEGF, và nếu KRAS hoang dã, một liệu pháp chống EGFR.
• Điều trị bệnh nhân mô đệm GI đã được điều trị trước đó w ức chế kinase / 2 tyrosine.
• Điều trị của bệnh nhân ung thư gan, di căn đã được điều trị trước đó.

Chống chỉ định thuốc Stivarga 40mg

Quá mẫn với hoạt chất Regorafenib hoặc với bất kỳ tá dược nào của thuốc.

Liều dùng thuốc Stivarga 40mg regorafenib

Liều lượng sử dụng thuốc Stivarga dành cho người lớn thường cho ung thư đại trực tràng:

• Liều khởi đầu: 160 mg/ngày/lần trong 21 ngày đầu tiên của mỗi chu kỳ 28 ngày.
• Thời gian điều trị: Tiếp tục điều trị cho đến khi tiến triển của bệnh hoặc nhiễm độc không thể chấp nhận.

Liều lượng dành cho người lớn thường cho tiêu hóa mô đệm khối u:

• Liều khởi đầu: 160 mg/ngày/lần trong trong 21 ngày đầu tiên của mỗi chu kỳ 28 ngày.
• Thời gian điều trị: Tiếp tục điều trị cho đến khi tiến triển của bệnh hoặc nhiễm độc không thể chấp nhận.

Liều lượng dành cho người lớn thường cho ung thư Gan:

• Liều khởi đầu: 160 mg/ngày/lần trong trong 21 ngày đầu tiên của mỗi chu kỳ 28 ngày.
• Thời gian điều trị: Tiếp tục điều trị cho đến khi tiến triển của bệnh hoặc nhiễm độc không thể chấp nhận.

Cách sử dụng thuốc Stivarga

• Hãy sử dụng chính xác theo quy định của bác sĩ. Không tự ý tăng hoặc giảm liều nếu chưa có chỉ định của bác sĩ.
• Thuốc Stivarga thường được uống trong 3 tuần và 1 tuần tắt thuốc. Bác sĩ sẽ quyết định bao nhiêu lần bạn nên lặp lại chu kỳ điều trị này.
• Thuốc hoạt động tốt nhất nếu bạn mang nó sau một ít chất béo, bột có hàm lượng calo thấp. Nuốt cả viên thuốc với một ly nước đầy.
• Dùng thuốc cùng một thời điềm mỗi ngày.
• Trong khi sử dụng thuốc này, huyết áp của bạn sẽ cần phải được kiểm tra thường xuyên và bạn có thể cần xét nghiệm máu thường xuyên.
• Nếu bạn cần phải phẫu thuật, nói với các bác sĩ phẫu thuật trước thời hạn mà bạn đang sử dụng Regorafenib. Bạn có thể cần phải ngừng sử dụng thuốc trong một thời gian ngắn.

Chuyện gì xảy ra nếu tôi bỏ lỡ một liều?

• Dùng liều đó ngay khi nhớ ra. Bỏ qua liều đã quên nếu nó gần như là thời gian cho liều theo lịch trình tiếp theo của bạn.
• Không nên uống gấp đôi với liều đã quên.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

• Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.
• Vì bạn sẽ được bác sĩ, dược sĩ hoặc chuyên viên y tế chỉ định và theo dõi khi sử dụng thuốc, trường hợp quá liều khó có thể xảy ra.

Lưu ý trước khi dùng thuốc Stivarga 40mg

Để đảm bảo thuốc Stivarga 40mg là an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có:

• Bệnh gan;
• Huyết áp cao;
• Rối loạn chảy máu hoặc đông máu;
• Bệnh tim, đau ngực;
• Bệnh nhân vừa trải qua phẫu thuật hoặc dự định có phẫu thuật.

Không sử dụng nếu bạn đang mang thai. Nó có thể gây hại cho thai nhi.

• Sử dụng ngừa thai để tránh mang thai trong khi bạn đang sử dụng thuốc Stivarga,  nên sử dụng biện pháp tránh thai cho cả đàn ông và phụ nữ. Tiếp tục sử dụng ngừa thai trong vòng ít nhất 2 tháng sau khi bạn kết thúc điều trị.
• Người ta không biết liệu hoạt chất Regorafenib đi vào sữa mẹ hoặc nếu nó có thể gây hại cho em bé bú. Bạn không nên bú sữa mẹ trong khi sử dụng thuốc này.

Tác dụng phụ Stivarga thuốc

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu của một phản ứng dị ứng với thuốc Stivarga: nổi mề đay; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi, hoặc họng.

Ngừng sử dụng thuốc Stivarga và gọi bác sĩ ngay lập tức nếu bạn có:

• Nhức đầu dữ dội, các vấn đề tầm nhìn, sự nhầm lẫn, các vấn đề suy nghĩ;
• Co giật;
• Phát ban, mụn nước, hoặc đau dữ dội trong lòng bàn tay của bạn hoặc lòng bàn chân của bạn;
• Vấn đề về tim: đau ngực và chóng mặt dữ dội, khó thở;
• Tăng huyết áp: nhức đầu dữ dội, mờ mắt, đập thình thịch trong cổ hay tai của bạn;
• Vấn đề về gan: buồn nôn, nôn mửa, khó ngủ, nước tiểu sẫm màu, vàng da (vàng da hoặc mắt);
• Thủng dạ dày hoặc ruột: sốt với đau nặng bụng hoặc sưng, buồn nôn, nôn, khát nước nhiều, giảm đi tiểu;
• Chảy máu nghiêm trọng: chảy máu cam, thời kỳ kinh nguyệt nặng hoặc chảy máu âm đạo bất thường, máu trong nước tiểu, phân có máu hoặc hắc ín, ho ra máu, chảy máu hoặc bất kỳ điều đó sẽ không dừng lại;
• Dấu hiệu nhiễm trùng: sốt, đau họng, cảm thấy khó thở, ho có đờm, ngứa âm đạo hoặc xả, đau hay rát khi đi tiểu, hoặc tấy đỏ và sưng bất cứ nơi nào trong cơ thể của bạn.

Phương pháp điều trị ung thư của bạn có thể bị trì hoãn hoặc ngừng vĩnh viễn nếu bạn có các tác dụng phụ nhất định của thuốc.

Tác dụng phụ thường gặp thuốc có thể bao gồm:

• Tiêu chảy, đau bụng, chán ăn, giảm cân;
• Sốt, nhiễm trùng;
• Xét nghiệm chức năng gan bất thường;
• Miệng hoặc cổ họng đau, giọng nói khàn;
• Cảm thấy yếu hoặc mệt mỏi.

Đây không phải là một danh sách đầy đủ các tác dụng phụ và những người khác có thể xảy ra. Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về tác dụng phụ.

Tương tác thuốc với Stivarga 40mg regorafenib

Tương tác thuốc có thể làm thay đổi khả năng hoạt động của thuốc hoặc gia tăng ảnh hưởng của các tác dụng phụ. Tài liệu này không bao gồm đầy đủ các tương tác thuốc có thể xảy ra.

Tốt nhất là bạn viết một danh sách những thuốc bạn đang dùng (bao gồm thuốc được kê toa, không kê toa và thực phẩm chức năng) và cho bác sĩ hoặc dược sĩ xem. Không được tự ý dùng thuốc, ngưng hoặc thay đổi liều lượng của thuốc mà không có sự cho phép của bác sĩ.

• Thuốc chống đông máu (ví dụ như warfarin) vì thuốc này có thể làm tăng nguy cơ chảy máu;
• Cobicistat, fluconazole, itraconazole, ketoconazole, kháng sinh nhóm macrolid (ví dụ như azithromycin, clarithromycin), mifepristone, nefazodone, posaconazole, chất ức chế protease (ví dụ như boceprevir, ritonavir), telithromycin hoặc voriconazole vì các thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc tác dụng phụ của regorafenib;
• Carbamazepine, enzalutamide, hydantoins (ví dụ như phenytoin), phenobarbital, primidone, rifamycins (ví dụ như rifampin) hoặc St. John wort vì chúng có thể làm giảm hiệu quả của regorafenib.

Cách bảo quản thuốc Stivarga 40mg

• Bạn nên bảo quản thuốc ở nhiệt độ phòng, khô thoáng, tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời.
• Bạn không nên bảo quản thuốc trong tủ lạnh.
• Bạn hãy giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em.
• Bạn không vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước.

Giá Thuốc Stivarga 40mg regorafenib bao nhiêu?

Để biết giá thuốc Stivarga 40mg bao nhiêu? Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới hoặc Liên hệ ThuocLP Vietnamese Health 0933049874 / 0933049874 (Zalo/Facebook/Viber/Whatsapp) mua bán thuốc biệt dược tại Tp HCM, Hà nội, Tp Đà Nẵng, Tp Cần Thơ,… toàn quốc.

Cục FDA mở rộng dùng thuốc stivarga điều trị ung thư gan

• Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) vừa mở rộng việc sử dụng thuốc stivarga (regorafinib) đã được phê duyệt để điều trị bệnh ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) – những bệnh nhân đã ngừng đáp ứng với điều trị ban đầu bằng thuốc sorafenib.
• Theo Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ, khoảng 40.710 người sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư gan vào năm 2017 và khoảng 28.920 người sẽ chết vì những bệnh này. HCC bắt nguồn từ gan và là dạng ung thư gan phổ biến nhất.
• Thuốc Stivarga là một chất ức chế kinase hoạt động bằng cách ngăn chặn một số enzym thúc đẩy sự phát triển của ung thư. Thuốc Stivarga cũng được chấp thuận để điều trị ung thư đại trực tràng và các khối u hạch tiêu hóa mà không còn đáp ứng với các phương pháp điều trị trước đó.
• Các phản ứng phụ thường gặp của thuốc bao gồm đau dạ dày, phản ứng da, mệt mỏi, tiêu chảy, giảm ăn, tăng huyết áp, nhiễm trùng, sốt, giảm cân và buồn nôn. Thuốc có liên quan đến các nguy cơ nghiêm trọng, bao gồm tổn thương gan (nhiễm độc gan), nhiễm trùng, xuất huyết nặng dạ dày – ruột…
• FDA cũng cho biết, phụ nữ mang thai hoặc cho con bú sữa mẹ không nên dùng thuốc bởi vì nó có thể gây hại cho thai nhi đang phát triển hoặc trẻ sơ sinh. Phụ nữ dùng thuốc stivarga nên sử dụng biện pháp tránh thai hiệu quả trong 2 tháng sau khi dùng liều cuối cùng.

Thông tin thêm về hoạt chất regorafenib

Regorafenib, có tên thương hiệu Stivarga là một chất ức chế đa kinase đường uống do Bayer phát triển nhằm mục tiêu tyrosine kinase thụ thể hình thành mạch, mô đệm và thụ thể gây ung thư (RTK).

Hoạt chất cho thấy hoạt động chống tạo mạch do ức chế tyrosine kinase VEGFR2-TIE2 mục tiêu kép của nó . Kể từ năm 2009, nó đã được nghiên cứu như một lựa chọn điều trị tiềm năng trong nhiều loại khối u. Đến năm 2015, tổ chức này đã có hai sự chấp thuận của Hoa Kỳ đối với các bệnh ung thư tiến triển.

Tham khảo từ wikipedia

Đặc tính dược động học của regorafenib

Sự hấp thụ

Hoạt chất Regorafenib đạt nồng độ đỉnh trung bình trong huyết tương khoảng 2,5 mg/l vào khoảng 3 đến 4 giờ sau khi uống một liều duy nhất 160 mg, mỗi viên chứa 40 mg. Sau khi dùng liều duy nhất 60 mg hoặc 100 mg, sinh khả dụng tương đối trung bình của viên nén so với dung dịch uống lần lượt là 69% và 83%.

Nồng độ của regorafenib và các chất chuyển hóa có hoạt tính dược lý chính của nó (M-2 và M-5) cao nhất khi được cung cấp sau bữa sáng ít chất béo (nhẹ), so với bữa sáng nhiều chất béo hoặc lúc đói. Mức độ phơi nhiễm đối với hoạt chất tăng 48% khi dùng với bữa sáng nhiều chất béo và 36% khi dùng với bữa sáng ít chất béo, so với lúc đói. Mức độ phơi nhiễm của các chất chuyển hóa M-2 (N-oxit) và M-5 (N-oxit và N-desmethyl) cao hơn khi dùng regorafenib cùng với bữa sáng ít chất béo, so với tình trạng lúc đói và thấp hơn khi dùng cùng với bữa ăn nhiều chất béo , so với tình trạng nhịn ăn.

Phân phối

Hồ sơ thời gian theo nồng độ trong huyết tương đối với regorafenib cũng như đối với các chất chuyển hóa chính trong tuần hoàn cho thấy nhiều đỉnh trong khoảng thời gian dùng thuốc 24 giờ, được cho là do tuần hoàn gan ruột. Liên kết protein in vitro của hoạt chất với protein huyết tương người cao (99,5%). Liên kết protein in vitro của M-2 và M-5 cao hơn (tương ứng là 99,8% và 99,95%) so với regorafenib. Chất chuyển hóa M-2 và M-5 là chất nền yếu của P-gp. Chất chuyển hóa M-5 là một BCRP-cơ chất yếu.

Chuyển đổi sinh học

Regorafenib được chuyển hóa chủ yếu ở gan bằng chuyển hóa oxy hóa qua trung gian CYP3A4, cũng như chuyển hóa glucuronid hóa qua trung gian UGT1A9. Hai chất chuyển hóa chính và sáu chất chuyển hóa phụ của hoạt chất đã được xác định trong huyết tương. Các chất chuyển hóa lưu hành chính của hoạt chất trong huyết tương người là M-2 (N-oxit) và M-5 (N-oxit và N-desmethyl), có hoạt tính dược lý và có nồng độ tương tự như regorafenib ở trạng thái ổn định. M-2 được chuyển hóa thêm bởi chuyển hóa oxy hóa qua trung gian CYP3A4, cũng như chuyển hóa glucuronid qua trung gian UGT1A9.

Các chất chuyển hóa có thể bị giảm hoặc bị thủy phân trong đường tiêu hóa bởi hệ vi sinh vật, cho phép tái hấp thu hoạt chất không liên hợp và các chất chuyển hóa (tuần hoàn ruột).

Loại bỏ

Sau khi uống, thời gian bán thải trung bình của regorafenib và chất chuyển hóa M-2 của nó trong huyết tương dao động từ 20 đến 30 giờ trong các nghiên cứu khác nhau. Thời gian bán thải trung bình của chất chuyển hóa M-5 là khoảng 60 giờ (khoảng từ 40 đến 100 giờ).

Khoảng 90% liều phóng xạ được phục hồi trong vòng 12 ngày sau khi dùng, với khoảng 71% liều được thải trừ qua phân (47% dưới dạng hợp chất gốc, 24% dưới dạng chất chuyển hóa), và khoảng 19% liều thải trừ qua nước tiểu dưới dạng glucuronid. . Bài tiết glucuronid qua nước tiểu giảm dưới 10% trong điều kiện trạng thái ổn định. Hợp chất mẹ được tìm thấy trong phân có thể bắt nguồn từ sự phân hủy glucuronid trong ruột hoặc giảm chất chuyển hóa M-2 (N-oxit), cũng như regorafenib không được hấp thu.

M-5 có thể bị giảm thành M-4 trong đường tiêu hóa bởi hệ vi sinh vật, cho phép tái hấp thu M-4 (tuần hoàn gan ruột). M-5 cuối cùng được bài tiết qua M-4 dưới dạng M-6 (axit cacboxylic) trong phân.

Bài viết trên chỉ mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Đọc giả chỉ nên thực hiện theo đúng chỉ định của bác sĩ đang điều trị cho bạn, Thuoclp Vietnamese Health từ chối trách nhiệm nếu có vấn đề xảy ra.

Tác giả Bs. Trần Ngọc Anh

Nguồn uy tín ThuocLP Vietnamese health

Tài liệu tham khảo

Nguồn Stivarga Oral : Uses, Side Effects, Interactions, Pictures, Warnings & Dosing – WebMD
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-162543/stivarga-oral/details , cập nhật ngày 24/09/2020.

Nguồn Stivarga 40 mg film-coated tablets – Summary of Product Characteristics (SmPC) – (emc)
https://www.drugs.com/stivarga.html , cập nhật ngày 24/09/2020.

Nguồn uy tín thuoclp.com thông tin liều dùng và giá thuốc Stivarga: https://thuoclp.com/san-pham/thuoc-stivarga-40mg-regorafenib-tri-ung-thu-truc-trang-gia-thuoc-stivarga/ , cập nhật ngày 24/09/2020.

Bài viết này có hữu ích cho bạn không?

Có 1

Không 0

Bác Sĩ Trần Ngọc Anh
Bác sĩ Trần Ngọc Anh chuyên ngành Nội Tiêu hóa; Nội tổng hợp-u hóa đã có hơn 10 năm kinh nghiệm chẩn đoán và điều trị.
Hiện đang công tác tại bệnh viện ĐH Y Dược Hà Nội Bác sĩ cũng hỗ trợ tư vấn sức khỏe tại Website ThuocLP Vietnamese health.
Học vấn:
• Tốt nghiệp hệ Bác sĩ đa khoa, Trường Đại học Y Hà Nội (2011)
• Tốt nghiệp Thạc sỹ chuyên ngành Nội khoa, Trường Đại học Y Hà Nội (2013).
Qua trình làm việc và công tác:
• 2012 – 2014: Công tác tại Bệnh viện Bạch Mai.
• 2014 – Nay: Công tác tại bệnh viên ĐH y dược Hà Nội Khoa Nội tổng hợp-u hóa huyên ngành Nội Tiêu hóa.
• Năm 2019 bác sĩ Trần Ngọc Anh đồng ý là bác sĩ tư vấn sức khỏe cho website thuoclp.com.
Chứng chỉ chuyên ngành: Nội soi tiêu hoá thông thường, Nội soi tiêu hoá can thiệp, Siêu âm tiêu hoá thông thường, Siêu âm tiêu hoá can thiệp (BV Bạch Mai), Bệnh lý gan mạn.